春は、新しい患者さんが受診されます。

先日、S市からこの春に上越市に引っ越して来られた患者さんが当院を受診されました。

当院をアレルギー専門の医院とご存知だったのか、知人の勧めかどうか分かりませんが、当院を選んで下さいました。

風邪を引くと咳が長引き、これまでその都度ゼーゼーを繰り返していたそうです。その際、S市の小児科を受診していたそうですが“気管支炎”と診断され、抗生剤とホクナリンテープ等が処方されていたそうです。咳はいつもスッキリとはしなかったそうです。

以前も触れましたが、これをお読みの方は過去にゼーゼーを繰り返してこられたでしょうか？。一般的にはそんなことはないと思います。ぜんそくがなければ、ゼーゼーを‘繰り返す’ことはないと言えます。

なぜ、これまで“気管支炎”と診断されたのかは不明ですが、そもそも「ゼーゼーを繰り返す」のがぜんそくの定義のはずです。その時の状況を診察していなかったので、ある程度推測になってしまいますが、診断も治療も合っていなかったので、改善が思わしくなかったのではないかと考えられます。

当院は、咳の止まらない患者さんが多く受診されます。ぜんそくがあるのに“風邪”や“気管支炎”と診断されているケースがかなり多いというのが現状です。

確かに、小児科を受診する子ども達の「咳」のうちかなりの頻度は、風邪でしょう。しかし、風邪なら風邪薬がよく効くはず。効かなければ、診断が違うのではないかと小児科医自身や親御さん自身が疑って欲しいのです。

個人的には、アレルギーを専門にしていることもあり、子どもがゼーゼー言ったり、強く咳込んで吐いたり、眠れなくなったりするのは我慢ができません。子どもは自分の苦しさを口で上手く表現できません。そういった症状は「お母さん、苦しいよ。早く何とかしてよ。」というサインに他ならないからです。一刻も早く適正に診断し、的確に治療して、そういった状況を改善させなければなりません。典型的な症状を繰り返しているのに、いわゆる“風邪薬”しか出されていないとガッカリしてしまいます。

私は小児科医としてはベテランでもなく、若手でもありません。医師は経験を積めば、それだけでいい医療ができる訳ではないと思います。年配の先生でも“気管支炎”と診断しているケースはあるのです。年齢問わず、医学的根拠のある医療を行おうとする気持ちを持つことが第一だと思っています。