いつの間にかというか、当院ではアトピー性皮膚炎の患者さんを多く診ています。
アトピー性皮膚炎の湿疹から食べてものが入り食物アレルギー、ダニが入りぜんそく、アレルギー性鼻炎になる可能性が示されています。ということは、アトピー性皮膚炎がアレルギー疾患の元凶になっていると言えるのかもしれません。
であれば、「アトピー性皮膚炎を制する者は、アレルギーを制す」ということになります。
確かに、アトピー性皮膚炎の早期発見・早期治療を心掛けていて、卵やミルクの数値が上がってこないことが多いように感じています。
確かに、このようなことが間違いないと証明されている訳ではありません。しかし、いま赤ちゃんがアトピー性皮膚炎を発症しかけており、何もせずに放置することは、私にとっては有り得ないことです。あとで後悔しか生みません。
赤ちゃんの湿疹を診るのは、小児科か皮膚科だと思います。ところが、多くの小児科医、皮膚科医がアトピー性皮膚炎には力を入れていません。それが証拠に皆が「乳児湿疹」と口を揃え、キンダベートなどを処方し、過少診断・過少治療を繰り返しています。
アトピー性皮膚炎に力を入れている皮膚科医って、新潟では聞いたことがありません。もちろん小児科医も。転居などの関係で他の都道府県からの患者さんも診察しますが、まともに治療されていたケースはまずありません。
なぜでしょう?。
私なりの答は「カネにならないから」。いきなりストレートな答です(汗)。
アトピー性皮膚炎と診断すると、多くの親御さんも身構え、いい気はしません。いろんなことが頭をよぎり、不安になると思います。
また、いまだにステロイド軟膏に不安も持つ親御さんがいるのも事実でしょう。治療の際、ステロイド軟膏を使うと言えば、抵抗する親御さんもいます。私は必要性を語り、理解が得られるように対話するのですが、力を入れていない皮膚科医、小児科医にとっては「タイムロス」でしかありません。一人当たりにいかに時間をかけないかが、利益を上げるコツだからです。
ステロイド使用の可否だけでなく、他の質問も受けますが、やはり他の医師にとってはどうでもいいことで、面倒くさい以外の何者でもないのでしょう。
アトピー性皮膚炎の攻略がとても重要になってきているにもかかわらず、「日本のアレルギー医療」がこの程度だということを嘆かわしく思っています。


