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押し付け合い
2020年04月11日 更新

最近、多くのクリニックのホームページを見ると、こうこうこういう人はまず近くの保健所に電話してくださいと書かれていませんか?。

よく言われる、37.5度以上の熱が4日以上続くとか、だるさや呼吸困難がある場合は、保健所に誘導しています。

新型コロナウィルス感染症を疑われる場合は、開業医では対応できないので、保健所に直接相談してくれということなのでしょう。

ご存知のように、国は新型コロナウィルスのPCR検査を大風呂敷を広げてやろうとはしていません。より疑わしい人にだけ絞って検査しようとしています。感染が爆発している首都圏は別にすると、地方都市ではまだそれほどではなさそうです。

となると、困るのは保健所の方でしょう。言い方は悪いですが、何でもかんでも押し付けられたら、業務はパンクしてしまいます。

私の地元で新型コロナウィルスの患者さんが初めて出た際、ニュース速報で報じられた直後から、保健所に問い合わせの電話が鳴り止まなかったそうです。ちょうど保健所に居合わせた、当院の患者さんから聞いた情報です。

最近は、多分多くの医療機関は、コロナウィルスによる自粛ムードで患者さんの受診は減っているものと思われます。時間的余裕がない訳ではないにも関わらず、一方的に保健所に患者さんを誘導するのはどうかと考えています。

そもそも、コロナウィルス以外でも熱が長引くこともあるし、今は季節の変わり目、喘息発作を起こしやすく、咳が長引いたり、呼吸困難をきたすこともあります。

かかりつけ医が責任を持って診察した上で、保健所に紹介するのなら分かるのですが、そうはなっていないのが現状だろうと思います。

多分、クリニックで新型コロナウィルスの患者さんを診ると、医師が“濃厚接触者”として扱われ、業務停止になってしまうからだろうと思われます。

同業者として、医師の気持ちも分からなくもありませんが、もう少しかかりつけ医として責任を持つべきなのではないかと考えています。

以前も書きましたが、発熱が3日続き、休日診療を受診した患者さんが、担当医から保健所に相談するよう言われ、翌日保健所に電話したら、かかりつけに診てもらうように言われ、当院を受診されています。

その時点で熱が4日続いており、いわゆる新型コロナウィルスを疑う領域に達していました。しかし、私はまずはかかりつけ医が対応すべきだろうと考えました。

肺炎が見つかり、少々焦りましたが、マイコプラズマ肺炎であることが分かり、ホッとしました。やはり、保健所は対応できなかったケースだった訳です。

多分、全国各地でこんな感じの“押し付け合い”が繰り広げられているのだろうと思います。これも昨日触れましたが、「医療崩壊」の一部なのだろうと考えています。