近頃、診療中にワクチンのことを尋ねられるケースが極めて多いです。

季節性も、新型も、また最近始まったヒブワクチン、再開された日本脳炎など、ワクチンが患者さんから注目されているように思います。

そんな中、「先生のところは新型インフルエンザのワクチンの予約はしてないんですか？」と聞かれました。「まだ詳しいことは決まってないから、予約なんてどこもやってないよ」と答えたのですが、話によると某市の医院では季節性の他に新型のワクチンもしっかり2回予約を開始しているのだそうです。私は「えーっ？？」と思いました。ある程度の方向性は決まっているものの、まだまだ議論の最中のはずです。

新型については先日、国民のワクチン接種の優先順位の案が公表されましたが、まだ“案”でしかありません。基礎疾患を持つ場合、優先されるそうですが、その中にぜんそくは入るようです。優先順位通りにするにしても、なるべく平等にどのように接種を進めていくかの詳細もまだだと思います。

当初は接種できる医療機関を制限するなんて情報もあったのですが、診療所でも受けられる方向のようです。しかし、当院が接種できるかも正式に決まっている訳でなく、仮に接種することが決まっても、何人分がいつ入荷するのか分かっていません。

実際にネットで検索してみても、全国のどの小児科も新型インフルエンザについては、「情報が不足しており、いましばらくお待ち下さい」と書かれているくらいです。多分、日本のどの医療機関も新型のワクチンだけは予約を開始していないと思います。

私は、常々医療はエビデンス（医学的根拠）のないことはすべきでないと言っています。新型のワクチンに関する情報が不確実な中で予約を始めるなんて、大胆だなと思います。

親御さんがお子さんのことを思い、いち早く新型インフルエンザのワクチンを受けたいという気持ちは理解しているつもりです。一般の方の間でも、基礎疾患があると新型にかかった場合に重症化しやすいことが知られています。当院は、上越地方でかなり大勢の子どものぜんそくの患者さんを診ていると思いますので、当院の役割は小さくないと思っています。優先順位は、基礎疾患を持つ患者さんが1歳～就学前の幼児よりも先だと思いますので、当院が真っ先に子ども達のワクチンを接種することになるのかもしれません。

これまで述べてきたように、当院ではこれだけ不確定な要素が大きい中で予約を始めることはできません。かえって、予約通りにならずにご迷惑をお掛けしてしまうことも予想されます。現時点では、他の小児科の先生のように「情報が不足しており、いましばらくお待ち下さい」としか言えないことをご理解頂きたいと思っています。

詳しいことが決まりましたらお知らせしますし、お母さん達もニュースの情報に耳を傾けていて欲しいと思っています。

PS：当院に季節性インフルエンザのワクチンの価格を問い合わせるメールを頂きました。返信先が書かれていませんでしたので、ここで回答させて頂きます。1回2500円に設定しております。