「食物アレルギー研究会」の参加者は医師だけではなく、看護師、栄養士、保育士、患者さんまで幅広く出席しておりました。

ドクターに絞っても、若手の医師から大学教授まで様々です。ということは、年齢もかなり差があります。しかし、共通点があります。それは皆が食物アレルギーの医療を大切に思っていることです。

私の場合、専門施設で勉強させて頂いたこともあり、アレルギー検査は参考にしていますが、あまり当てにはしていません。いつも言っている通り、検査が高くても食べられるケースがあまりにも多いからです。安易に食べさせることでアナフィラキシーに至ることも有り得るので、皮膚テストでも判断しています。有効とされる検査を複合的に組み合わせれば、除去すべきものと食べてもいいものの区別ができるといいと考えるからです。

しかし、結局のところはそれでも決着は付けられないので、「食物負荷試験」を行うことになります。時間もかかる、手間も必要、不測の強いアレルギー反応を起こすリスクなど、一般的に開業医から敬遠されるような内容の検査も言っても間違いではないと思います。

ほとんどの場合、制限の解除は「大きくなってきた」「アレルギー検査が下がってきた」ことを理由に「自宅で少しずつ食べさせるように」と指示されているのが現状です。食物アレルギー研究会でも話が出ていましたが、そうやって食べさせてアナフィラキシーを起こしてしまったケースがあるそうです。自宅で食べさせて、「何も起きなかった」というケースも多いでしょうが、アナフィラキシーを起こしてしまうケースは稀ではないと思います。我々アレルギー専門医は、こういう悲惨なケースをなくさなければなりません。

先日の食物アレルギー研究会に参加した医師たちは、勤務医だけでなく、開業医でも「負荷試験をやっています」と言う小児科医は少なくありませんでした。私も同じ気持ちを持っているつもりですが、そういう医師はみな食物アレルギーの患者さんに「無駄な除去はさせたくない」、「少しでも多くの食品を食べさせてあげたい」という一心で負荷試験を行っていると思います。根底にあるのは、患者さんを思う優しい心であり、みながピュアな気持ちを持っていると思っています。

小児科医が扱うのは食物アレルギーだけではありません。しかし、小児科の診なければならない病気の中で、これだけ頻度が高く、医師の間でも誤解が多い疾患は、もしかしたら食物アレルギーではないかと思います。本来なら、専門でない先生方がこのような研究会に出るシステムにならないものかと思っています。

食物アレルギー研究会に参加して、自分と同じような志を持った小児科医と触れ合うことができ、自分にもあるピュアな気持ちがまた刺激されました。春はアレルギー診断書の記載を求められる機会が多く、私の腕の見せどころでもあります。食物アレルギーの患者さんと向かい合い、適切な医療を提供していきたいと思っています。