最近、新潟市から受診される患者さんがとても多いです。
口コミで来てくださることもあるそうで、120キロ離れていようが、関係ないんですね(汗)。
先日、受診された患者さんは、学会でたまに見かけるドクターの元に通っていました。全国的に「小児科・アレルギー科」という看板を掲げた開業医は多いですが、本当にアレルギーに精通しているかと言えば、そうではありません。その医師が、自称で「アレルギーは診れる」ということならば、標榜してもいいという,患者さんからすれば迷惑極まりないルールがあるのです。
それにしても、アレルギー発症の基本である「アレルギーマーチ」を無視している小児科医は多いですね。
いつも言っていますが、まず乳児期にアトピー性皮膚炎を発症して、その湿疹部分から食べ物が入り、「経皮感作」を受けて食物アレルギーを発症し、その後ゼーゼーを繰り返すようになりぜんそくも発症してくるという、アレルギー発症のパターンです。かなり多くの患者さんが、この通りに発症してきます。
まず、湿疹が出て、別の小児科に行ったら、一方的なことを言われ、納得いかずに、今回の小児科医に通うようになったそうです。人当たりもいいし、真面目で勉強熱心なドクターと私も感じていましたので、この親御さんは人を見る目があると思っていました。
ただし、それからがいけません。“湿疹”があって受診したのに、アトピー性皮膚炎を見逃し、適切な治療もされていませんでした。その次は食物アレルギーが出てくることが多いのですが、卵白が陽性化してきます。「卵は完全除去」と指導されていたようです。
その次は、ぜんそくの順番ですよね。実はゼーゼー繰り返しており、ぜんそくの定義は満たしているのですが、ぜんそくと確定診断もされず、悪化すると1週間も点滴に通わせるのだそうです。ぜんそく発作が重ければ、早めに外来治療を諦め、病院に紹介しなければなりません。そんなに長く、開業医が点滴に通わせるのは言語道断です。
いまだにぜんそくの診断はなかったそうですし、それだけの“治療”をやっていながら、更なる悪化を防ぐ治療もされていなかったようです。
最近になって、卵を食べさせるということになり、医院の駐車場のクルマの中で卵黄を食べさせるようなことをして、さすがに不安を感じ、当院を受診される覚悟を固めたようです。
開業医は、医師が何をやっても信用されてしまうことを“悪用”し、自分にとって都合のいいように“医療”を展開します。勉強不足だって、テキトーなことをいっておけば、患者さんにはバレることはまずありませんから。日本の医療って、こんなに恐ろしいものなのですよ。
新潟市で、まともであろうと思っていた小児科医がこのレベルな訳ですから、それ以下のドクターは推して知るべしでしょう。当初の予想よりも、新潟市という政令指定都市のアレルギー診療レベルは、相当に低いと判断せざるを得ません。
アレルギーを診るには、アトピー性皮膚炎を見逃さず、ガッチリと治療することが最も大切です。日本では、多分99%の医師がアトピー性皮膚炎を診ることができず、ぜんそくも食物アレルギーもまともに対応されていないのでしょう。
食物アレルギーは増えていますが、学会はそれを減らそうとしていないし、開業医はまともに向き合おうともしていない現状では、増え続ける食物アレルギーの対応は困難極まりないのだろうと思っています。


