アトピー性皮膚炎の治療において、ステロイド軟膏を使用することに抵抗を感じる患者さんは、以前は結構いました。

当時はステロイド軟膏が効かなくなり、どんどん強いステロイドを使わないといけなくなると言われていました。これは「耐性」ができると説明されていたと思います。

それについて考えてみたいと思います。

これに対する私の考えはこうです。

アトピー性皮膚炎は慢性の経過をたどる皮膚疾患です。早期から適切に治療しないと、徐々に悪化していきます。

悪化具合が一段上に上がると、より強いステロイドを使わないと皮膚症状をコントロールできなくなると思います。

つまり、「耐性」というよりは、皮膚症状を抑えるだけの強さの軟膏を選択していないと、すぐに悪化してコントロールができなくなるということが起きている気がします。