「エビデンス」が診断の邪魔をするんじゃないかという話です。

専門医ですから「エビデンス」のある医療をしないといけませんし、そういう意識は日常診療の中でも非常に高く持っているはずです。

となると、乳児に曖昧な湿疹があった場合、「これはアトピーではない」と判断してしまうのだろうと思います。

一般の方もアトピー性皮膚炎は皮膚がゴワゴワして、赤くなって、非常にかゆいものというイメージを持っていると思います。

その状態は典型的で、ある意味で最終局面なのです。発症したての状況は、最終局面から似ても似つかない状況のはずです。

意識が高い医師ほど、「こんなではアトピーと診断してはいけない」と判断してしまうのではないでしょうか？。